患者の緊張を解きほぐす注射時のお声がけと心のケア

「痛み」への緊張を解きほぐすお声がけ

注射を前に身構えている患者には、まず安心感を与える言葉選びを意識しましょう。特に「自分は血管が出にくい」という自覚がある患者は、何度も刺されるかもしれないという強い不安を抱えています。そうした方には、準備の段階で「血管の状態をしっかり確認してから進めますので、安心してくださいね」と一言添えるだけで、信頼関係の構築に繋がります。
また、穿刺の直前には「肩の力を抜いて、大きく息を吐いてリラックスしてください」と促すのが効果的です。人間は緊張すると自然と体に力が入り、血管が収縮したり逃げやすくなったりしますが、呼吸を整えることでそれらを防ぐことができます。看護師が落ち着いたトーンで穏やかに話しかけることは、患者の筋肉の緊張を緩和させ、結果として一度での成功率を高めるための重要な準備作業といえるのです。

穿刺のタイミングと配慮のポイント

実際に針を刺す際のお声がけにも工夫が必要です。定番の「チクッとしますよ」という言葉に加え、「今から始めますね」「少しの間だけ頑張ってください」と、現在の状況を明確に伝えることで、患者は心の準備を整えることができます。何も言わずに突然刺してしまうと、驚きから体が動いてしまい、思わぬ事故に繋がる恐れがあるため注意しましょう。
針が入っている最中も、意識的にコミュニケーションを継続します。「お痛みはどうですか？」「しびれる感じはありませんか？」とこまめに確認を行うことで、患者の意識が針先から会話へと分散され、痛みへの集中を和らげる効果があります。また、無事に終わった後は「動かさずにいてくださり、ありがとうございました」「スムーズに終わりましたよ」と、ポジティブな言葉で締めくくります。こうした肯定的なフィードバックを繰り返すことで、患者の注射に対する苦手意識を少しずつ取り除いていくことができます。

表情や反応から緊張状態を観察する

手元の技術に集中するあまり、患者の全身状態を見落とさないように余裕を持つことも大切です。注射に対する過度の恐怖心は、血圧の低下やめまいを引き起こす「血管迷走神経反射」を招く原因となります。会話の返答が急に途切れたり、生あくびが出たり、冷や汗をかいていたりする場合は、体調に異変が起きているサインかもしれません。
処置の間は、さりげなく患者の顔色や呼吸の様子を観察し、「お気持ち悪くないですか？」とこまめに声を発して反応を確かめましょう。もし異常を感じた場合は、無理に続行せず、すぐに針を抜いて体位を調整するなどの適切な判断が求められます。技術を磨くことはもちろん重要ですが、患者の心身の反応に合わせた柔軟な対応ができるようになってこそ、注射の極意を掴んだといえるでしょう。